编者按：“十三五”开局之年，聊城市人大代表、政协委员心系民生、为民代言，提出的一大批议案、提案，得到了政府部门的采纳，也让我们生活的这座城市变得更加美好。值此2017年聊城两会即将召开之际，大众网聊城频道推出“建议提案回头看”栏目，陆续刊发报道2016年两会以来市人大代表、政协委员提交的建议、提案办理情况，看人大、政协“好声音”如何顺利落地，真正成为社会公众共享共有的福祉。

　　第64号建议： 关于加强我市各级医院“双向转诊”的建议

　　提案者：人大代表 戴明恒

　　大众网记者 袁志威

　　人大代表戴明恒提出，为了实现卫生资源合理配置和重组，形成层次分明、功能定位准确、各负其责、有机联系、相互配合的社会卫生服务体系。“双向转诊”制度，可以实现大病进医院，小病在社区的合理分流，是缓解居民“看病难”的理想模式。

　　建议优化资源配置。做好资源规划工作，调整区域卫生网络布局，对不同的医疗机构进行功能定位，以一个大医院联络一定区域内的基层卫生机构，组成合理的卫生服务系统。

　　政策引导。将“双向转诊”与医疗保险制度结合起来，引导患者的合理分流，通过价格杠杆引导患者合理流动。对一般常见病、多发病和慢性病，实行加大大医院与社区间的价格差距和不同的医药费用自付比例，引导参保人员在社区卫生服务机构诊治。同时加大社保覆盖面，增加社区报销比率。一些符合社区卫生服务项目规定的常见病和多发病应纳入医保支付范围。

　　实行社区卫生服务机构首诊制：参保居民在患病需要就诊时，须先到社区卫生服务机构接受全科医生的诊疗，可在一定程度上对病人进行合理分流。

　　采取循序渐进、稳妥实施的策略，可以首先选择部分医院和一些病种作为实施“相互转诊”的试点，一点带面，逐步推行。

　　建设综合医院与社区双向转诊信息平台，对病人的治疗结果和健康状态等资料实行共享，尽早建立综合医院与社区卫生服务机构专家可视远程病房移动查房系统，以此确保“双向转诊”医疗服务的连续性和提高病人对其的信赖程度。

　　加强社区卫生服务中心的建设：通过推进农村社区卫生服务中心和站管理一体化，加快乡镇卫生院转型成为社区卫生服务中心，乡镇卫生院和村卫生室改造成为社区卫生服务站。

　　聊城市卫生和计划生育委员会在答复中提到，为加快建立符合我市实际的分级诊疗制度，解决群众看病就医突出问题，经过借鉴其他地区经验的基础上，我委起草了《关于推进分级诊疗制度建设的意见》，目前已提交市政府审定，即将印发实施。

　　根据该《意见》，我市将进一步优化资源配置，明确各级医疗机构功能定位，完善分级诊疗服务体系，调整完善医保报销政策，积极引导群众到基层医疗卫生机构看病就医，促进双向转诊；将在东昌府区、临清市、东阿县率先启动分级诊疗试点，年底前要覆盖所有县（市、区）；将大力推进医疗服务信息化建设，利用信息化手段推进区域医疗协同发展，逐步实现电子健康档案盒电子病历的连续记录和不同医疗卫生机构之间的信息共享，推进远程医疗，利用信息化手段促进优质医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性；将进一步优化基层医疗卫生机构布局，推进全市基层医疗卫生机构标准化建设，加强以全科医师为重点的基层卫生人才队伍建设，提升基层医疗卫生机构服务能力。