在杭州的医疗圈，提起肾病诊疗，“楼季华”三个字是许多患者心中的“定心丸”。这位头发微霜却目光坚毅的老教授，诊室门前常年排着长队——这是患者用脚步投出的信任票。从医四十载，他身兼主任中医师与人大代表双重身份，既以中西医结合之术破解肾病沉疴，又以民生担当守护一方健康，让“服务人民”四个字在诊桌前、病房里落地生根。

　　“摸透病情”是诊疗的第一道关卡

　　“肾病复杂，一百个病人就有一百种情况，探准路才能下对药。”这是楼季华教授挂在嘴边的行医箴言。四十年来，无论接诊多少患者，他始终将“精准研判”作为诊疗的核心前提。即便在从医四十多个年头，面对初诊患者，他仍会投入一周甚至一个月的时间，从体质禀赋、生活习惯到病因症结逐一梳理，绝不因经验丰富而草率落笔。

　　这份严谨，在11岁男孩小乐乐的救治中尤为凸显。高烧后的小乐乐突然出现血尿，父母带着他跑遍多家医院，得到的建议都是“肾穿刺”试试。可儿童肾脏娇嫩，穿刺风险高，常用西药又缺乏儿童临床参考数据，直接用于儿童副作用难以预估。绝望之际，他们遍寻名医找到了楼季华教授，匆匆订了车票从外地赶来。看着孩子苍白的小脸，楼季华当场承诺：“我用中药试试，一定把孩子的肾安全护住。”

　　接下来的日子里，楼季华教授坚持抽时间观察小乐乐的舌苔、脉象，根据孩子的食欲变化和精神状态实时调整药方。他摒弃“成人药减量用”的惯性思维，结合儿童脏腑发育特点，独创适宜儿童的“健脾固肾方”。用药第三周，小乐乐的血尿从2+降至弱阳性；坚持调理半年，隐血彻底转阴，肾脏B超显示结构完全正常。意外收获，经过楼季华教授的饮食调理方案还帮助孩子一年内身高增加15CM！如今，他的诊室里常常能看到抱着锦旗的家长和蹦蹦跳跳的孩子，这些青少年无原因血尿患者，都因他的医术重获健康。

　　双轨诊疗显奇效 成人患者获新生

　　对成人肾病患者，楼季华教授同样倾注心血，其中西医结合的诊疗思路在糖尿病肾病等继发性肾病治疗中成效显著。43岁的李女士患糖尿病十年，查出尿蛋白超标时已发展为糖尿病肾病，肌酐指标持续攀升。“医生说我这再发展就要透析了，我上有老下有小，咋办啊”初次就诊时，李女士泣不成声。

　　楼季华教授一边轻声安抚她的情绪，一边迅速制定“降糖护肾”双轨方案：用西药精准控制血糖，以中药调理脾肾固本，还亲自根据她的饮食习惯制定低盐食谱，甚至细致到提醒她“烹饪时用天然香料代替酱油”。三个月后，李女士的蛋白尿明显减少，肌酐回归正常范围；半年后复查，糖尿病肾病从Ⅲ期逆转至Ⅱ期。“是楼教授给了我第二次生命。”复查时，李女士紧紧握着他的手说。

　　作为国家中医药管理局及浙江省肾脏病重点专科学术带头人，楼季华教授在原发性肾病、继发性肾病、痛风性肾病、肝肾综合征等领域均有深入研究。他先后在北京大学肾病研究所、北京大学医学部病理系肾脏病理专业进修，将西医精准诊断与中医辨证施治深度融合，所参与或主持的多项课题荣获省政府及省中医药管理局科技成果奖、科技创新奖。

　　细节藏仁心 科普护民康

　　楼季华教授的仁心，不仅体现在治病救人的过程中，更藏在日常诊疗的细节里。他的诊室墙上，常年贴着肾病患者饮食指导清单；抽屉里，放着他亲手编写的肾病科普手册。为了让患者记住早期筛查要点，他还将专业知识编成朗朗上口的口诀——“血压波动要警惕，水肿别当胖来医，尿色泡沫细观察”。

　　35岁的刘先生就因这句口诀逃过一劫。此前他因乏力、没食欲被误诊为“亚健康”，偶然看到楼季华教授的科普内容后，立刻到医院检查，最终确诊早期肾病，及时干预避免了发展为尿毒症的悲剧。“很多肾病早期症状不明显，等出现乏力、水肿时往往已错过最佳时机。”楼季华教授解释道，“尤其是糖尿病患者，患病5年以上就可能出现肾脏损害却不自知，建议糖友发现糖尿病时就查尿微量蛋白，定期做肾脏B超。”

　　针对当前冬季呼吸道感染高发的特点，楼季华教授特别提醒：“感冒、感染常常导致肾病复发或加重，很多肾病最初就起源于一次普通感冒。”他建议健康人群和肾病患者都要做好防护，少去人员密集场所，勤洗手、强锻炼；若出现发热、咳嗽等症状，需及时就医。

　　在他看来，肾病预防胜于治疗。他强调，扁桃体炎等“小病”也不能忽视，炎症产生的分泌型IgA可能在肾脏沉积引发肾损伤，因此扁桃体炎患者应及时做尿常规检查；感冒后若出现小便泡沫多、疲劳乏力等症状，也需警惕肾脏问题，尽早排查。

　　代表担使命 守护一群人健康

　　“医生看的是个体患者，人大代表要守护的是一群人的健康。”这是楼季华教授对自己双重身份的定位。他的诊室里始终放着一个笔记本，上面记满了患者的“急难愁盼”：偏远地区患者看病难、行动不便老人复查难、基层医生肾病诊疗水平待提升等等问题、难题……

　　针对基层肾病诊疗资源匮乏的问题，他牵头组建专家团队，利用休息时间到偏远地区培训基层医生，走访社区卫生服务中心;调研中发现多位肾病老人因行动不便无法定期复查，积极开展互联网线上诊疗，建议“建立肾病患者居家随访制度”，推动卫生部门与社区联动，为行动不便患者提供健康回访服务。“这两个身份都要对得起‘人民’二字。”他总说。

　　从医四十载，楼季华教授的诊室灯光常常亮到深夜，为外地患者加号早已是常态。他用双手诊治过无数肾病患者，用智慧破解过诸多诊疗难题，更用初心践行着“健康所系，性命相托”的誓言。在守护肾脏健康的道路上，这位医者与代表，仍在坚定前行。

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