老年便秘不仅常见，且患病率随增龄增加。慢性便秘的患病率在 60 岁及以上老年人群中为 14％～20％，84 岁及以上可达 37％，便秘严重影响老年患者的生活质量及身心健康，成为重要的公共卫生问题。

　　近日，大连新镜界医院老年便秘精准诊疗门诊收治一位长期受便秘困扰的老人，经过治疗生活质量显著提升。

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　　妙手回春 锦旗相赠

　　79岁的王奶奶近年来饱受便秘困扰，每周排便次数只有1-2次，且每次排便都需费很大力气，粪便干结呈羊粪状常需手法辅助排便，并伴有腹胀、食欲减退等症状，严重影响生活。每次排便都很费力、困难，已经成为王奶奶的严重负担。经郭旭教授检查，王奶奶被确诊为直肠黏膜脱垂导致的出口梗阻型便秘。

　　后续通过郭旭教授的微创手术治疗，王奶奶的便秘症状得到了明显缓解。她现在每天都能按时排便，粪便性状也恢复正常。同时，她的腹胀、食欲减退等症状也得到了改善，生活质量明显提升。

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　　老年便秘 危害极大

　　肠道疾病风险增加：长期便秘会导致肠道内的毒素不能及时排出，持续刺激肠黏膜，容易引发痔疮、肛裂等肛周疾病。同时，肠道内毒素堆积会改变肠道微生态环境，增加肠道息肉、结肠癌等肠道肿瘤的发病风险。

　　心脑血管意外风险上升：便秘时排便需要用力，这会使腹压升高，血压也随之上升，心脏负担加重。对于患有高血压、冠心病等心脑血管疾病的老年人来说，容易诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重的心脑血管意外。

　　影响生活质量：便秘会使老年人出现腹胀、腹痛等不适症状，这些症状会影响其正常的饮食和休息，导致食欲下降、睡眠质量变差。同时，由于排便困难，老年人可能会对排便产生恐惧心理，进一步影响生活质量。

　　加重精神心理负担：长期便秘会给老年人带来身体上的不适和情绪上的困扰，使其感到焦虑、烦躁、抑郁等。这种负面情绪会不断累积，进一步加重精神心理负担。

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　　老年便秘精准诊疗门诊

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　　精准筛查病因

　　追根溯源才能对症治疗。传统诊疗中，通常依靠患者主诉和常规检查，缺乏精细筛查手段，很难精确找出病因。病因都找不到，自然谈不上根治。

　　老年便秘精准诊疗门诊“精准诊查”——通过详细的问诊评估，针对性的体格检查（肛门指诊、腹部触诊），并综合运用电子肛门镜、无痛肠镜（针对肠道占位检查）、胃肠X射线检查标记物胶囊（针对肠动力检查）、排便造影等先进手段，明确患者是肠道占位、黏膜脱垂or肠动力不足，精准找到病因。

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　　精准综合治疗

　　综合运用微创手术、药物治疗、中医治疗、大肠水疗、菌群移植、膳食指导、运动建议、心理辅导等多种手段，避免“治便秘一刀切”，真正帮助老年患者恢复健康和自信，追求高质量的晚年生活。

　　针对肠道占位、直肠前突、黏膜脱垂、并且有手术适应症的患者，可通过结肠全切除术或次全切除术、结肠旷置术、PPH吻合器痔环切术、直肠前突修补术等微创手术来解决。

　　针对肠动力不足患者，可采用药物治疗（容积性泻药、渗透性泻药、促动力药、微生态制剂的对症使用），中医治疗（耳穴压豆、腹部按摩、针灸等），大肠水疗（通过特定仪器将过滤后的温水注入大肠，清洁肠道内宿便，清洁肠道、改善便秘）。

　　新镜界

　　老年便秘精准诊疗门诊

　　专家天团

　　郭旭主任医师教授

　　大连新镜界胃肠医院医联体特聘专家

　　大连理工大学附属中心医院肛肠外科主任、学科带头人

　　原大连大学附属新华医院肛肠外科主任

　　?大连市中医药学会肛肠分会主任委员

　　?辽宁省中西医结合学会大肠肛门病委员会副主任委员

　　?中华中医药学会肛肠分会名医工作室成员

　　从事肛肠外科临床工作30余年，对肛周常见病、多发病如痔、瘘、裂及肛周脓肿有独特研究，对老年人习惯性便秘、排便困难有丰富的临床经验。年均开展结直肠癌手术400余例，直肠癌保肛率达87%，“低位及超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜保肛手术”达国内领先水平。

　　新镜界胃肠医院

　　老年便秘精准诊疗门诊

　　专家天团

　　郭旭主任医师教授

　　大连新镜界胃肠医院医联体特聘专家

　　大连理工大学附属中心医院肛肠外科主任、学科带头人

　　原大连大学附属新华医院肛肠外科主任

　　?大连市中医药学会肛肠分会主任委员

　　?辽宁省中西医结合学会大肠肛门病委员会副主任委员

　　?中华中医药学会肛肠分会名医工作室成员

　　从事肛肠外科临床工作30余年，对肛周常见病、多发病如痔、瘘、裂及肛周脓肿有独特研究，对老年人习惯性便秘、排便困难有丰富的临床经验。年均开展结直肠癌手术400余例，直肠癌保肛率达87%，“低位及超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜保肛手术”达国内领先水平。

　　程卫东主任医师教授

　　大连新镜界医院肛肠外科特聘专家

　　原大连大学附属新华医院外科主任、肛肠外科主任

　　?大连市肛肠学会前主任委员

　　?辽宁省中西医学会大肠肛门病专业委员会副主任委员

　　?中华中医药学会肛肠分会理事

　　从事普外科及肛肠外科临床工作40余年，先后荣获大连市科技进步一等奖、二等奖和三等奖。在老年顽固性便秘和结直肠癌早期诊疗方面具有丰富临床经验，全直肠系膜切除术（TME）、结直肠术后下消化道重建术等达到国内领先水平。

　　康晨光主治医师

　　大连新镜界医院肛肠外科门诊(二)主任

　　?从事肛肠外科20余年

　　?擅长肛肠外科常见病、多发病的诊治

　　从事肛肠外科20余年，手术治疗肛肠患者万余例。熟练开展无痛微创手术，如通过PPH吻合器痔环切术治疗黏膜脱垂导致的习惯性便秘。

　　王蓉荻副主任医师 医学博士

　　大连新镜界医院女子肛肠外科医联体特聘专家

　　大连理工大学附属中心医院女子肛肠门诊主任

　　?辽宁省中医药学会肛肠分会委员

　　?中华中医药学会肛肠分会常务理事

　　毕业于中国医科大学肛肠外科专业，并于中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科进修。开设女子专科门诊，在治疗女性群体多见的重度混合痔等疾病方面，有独到的见解及丰富的经验。在治疗女性重度痔、瘘、裂、脓肿，老年女性顽固性便秘，孕产妇肛周疾病等方面，经验丰富，技术娴熟。

　　陈波副主任医师

　　大连新镜界医院医联体特聘专家

　　大连大学附属新华医院中医科副主任医师

　　?原中医药学会老年病专业委员会委员

　　?原中医药学会脾胃病专业委员会委员

　　从事中医临床工作30余年，具有丰富的中西医结合临床经验。专业擅长：针药及耳穴压豆治疗脾胃病，如老年便秘、胃脘痛、腹泻、腹痛、吐酸、纳呆、嘈杂及中风、眩晕、头痛、失眠等疾病。中医调理息肉体质，帮助身体恢复。

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