初审编辑:杨霄
责任编辑:李春勇
2025年4月22日,湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经外科三病区匡卫平主任团队成功为一名饱受帕金森病折磨8年的68岁患者植入全球首个具有大脑感知功能的脑起搏器Percept? PC及方向性电极系统SenSight?。据公开资料显示,该产品为全球首个且唯一获得中国国家药监局、FDA和CE全部批准的可感知、可方向性刺激、可兼容3.0T和1.5T全身核磁扫描的脑起搏器系统。
据悉,该手术为全国前沿、湖南省公立医院首例可感知脑起搏器及方向性电极系统的临床植入,标志着我院帕金森病的精准治疗迈向新纪元,处于国内领先水平的同时,也加速了国内脑起搏器个体化精准治疗的进程,为广大患者带来更安全、精准和舒适的治疗选择,具有重大的里程碑意义。
匡卫平主任团队为患者植入可感知脑起搏器及方向性电极系统
八年抗帕路,幸而有省脑科医院相伴
患者邝叔叔,今年68岁,8年前出现无法控制的左上肢及手部静止性震颤,当时未予重视,逐渐发展至左下肢震颤、动作迟缓,被诊断为帕金森病后采用药物治疗,控制良好。然而随着病情的发展,近年来邝叔叔的症状持续加重,服药剂量和次数明显增加,维持时间却越来越短,药效过后肢体抖动明显、僵硬、活动迟缓、甚至完全不能站立及行走,生活质量受到严重影响。
为了减轻帕金森病带来的痛苦,邝叔叔慕名来到湖南省第二人民医院。神经外科三病区匡卫平主任团队为邝叔叔进行全面、详细的检查和评估,认为其药物治疗效果已明显下降并出现严重的症状波动,单纯依靠药物已无法很好的改善病情,根据其病程和病情严重程度,可考虑通过脑起搏器手术,改善症状,提高生活质量。
经过充分的了解与沟通,邝叔叔决定接受脑起搏器手术,并选择植入先进的可感知脑起搏器Percept? PC和SenSight?方向性电极系统。最终在匡主任团队的保驾护航下,手术圆满完成,邝叔叔目前正在稳步恢复中。
匡卫平主任表示,相较于传统的脑起搏器和电极,可感知脑起搏器在治疗的同时精准捕捉患者大脑内与症状相关的特定脑电信号,可以提供更智能更精准的调控数据,而方向性电极系统首次实现了“方向性刺激”,更精准地刺激有效靶点区域,最大程度减少刺激副作用。
脑起搏器治疗系统
(从左到右到下依次是刺激器、医生程控仪、患者程控仪及方向性电极)
“电极的精准植入是决定脑起搏器手术效果的关键因素之一,别看细细一根,科技含量却非常高,它需要把电刺激精准、稳定的传输至患者脑内的靶点核团,并保障患者术后的长期治疗”,匡主任表示,“方向性电极系统的应用是脑起搏器个体化精准治疗进程中的重要革新之一,也是必经之路,相较于传统的环形电极,SenSight?方向性电极系统最大的优势,一方面在于它实现了方向性刺激,通过独特的1-3-3-1圆角分段式八触点设计来自由调整刺激方向,独立控制触点电流,从而精准治疗目标核团,避开无需刺激的大脑部位,实现‘疗效最大化,副反应最小化’,另一方面在于它具备强大的大脑感知能力,能够精准捕捉患者大脑内与疾病症状相关特定的脑电信号,灵敏度达到了刺激脉冲的百万分之一,客观的大脑数据将会辅助医生的治疗决策,以应对疾病的进展和变化,后续我们团队将根据患者的情况实施个性化的治疗措施,帮助他改善更好。”
有感知,有方向,更有未来
个体化精准治疗为帕金森病患者保驾护航
脑起搏器(DBS),专业医学术语为“脑深部电刺激”,通过植入大脑中的电极,发射电脉冲刺激脑深部的特定核团,进而达到改善患者症状和生活质量的目的,是目前国际公认的帕金森病首选外科疗法。目前该疗法全球临床应用超35年,在中国临床应用超25年,已造福全球超25万患者。
智能可感知脑起搏器Percept? PC工作原理示意图
随着技术的发展,可感知脑起搏器的临床应用实现了疾病的智能交互治疗,其独家拥有的BrainSense?大脑感知技术被国际权威学术期刊《Nature》评价为“第一次真正打开了大脑的一扇窗口”,在发射治疗电脉冲的同时,感知并记录患者脑内异常的脑电信号并加以智能算法分析,为医生的治疗决策提供客观依据和重要参考,从而向患者提供更精准、个性化的治疗,并根据疾病进展和患者需求变化调整治疗策略。
电极是脑起搏器植入系统的重要组成部分,其精准植入是脑起搏器疗效和术后管理的关键环节之一。除了拥有精准的方向性刺激和强大的大脑感知技术,SenSight?方向性电极系统的制造采用NASA航天材料工艺,设计更纤细,固定基座更轻薄,提高了医生术中操作的便捷流畅性和患者的舒适度;它能够无条件兼容3.0T和1.5T 全身核磁扫描,保障患者在未来接受医学检查的权利;它带来了更加丰富和高效的程控治疗功能,为临床医生改善患者的复杂症状提供思路和方案。
“除了帕金森病,Percept? PC可感知脑起搏器和SenSight?方向性电极系统在中国也已获批用于治疗肌张力障碍、特发性震颤和癫痫等疾病,为饱受疾病折磨的患者带来希望。”匡主任表示。
近年来,精准医疗成为响应国家2030健康中国战略,关注民生健康的重要举措。在国内脑起搏器领域,医生和患者们也越来越关注“个体化精准治疗”这个话题,可感知脑起搏器和方向性电极系统的研发与应用不仅为患者创造了更多治疗的可能性,也为临床医生研究乃至攻克疾病提供了强大的武器,湖南省第二人民医院神经外科团队将走在国际前列,为广大帕金森病及运动障碍疾病患者减轻病痛,保驾护航。”
专家介绍
匡卫平,主任医师,硕士导师,湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经外科三病区主任,全国示范性劳模和工匠人才创新工作室主任。
湖南省中医药和中西结合学会神经外科专业副主任委员,湖南省颅脑创伤康复医学会第一届副主任委员,中国人体健康科技促进会神经调控与功能修复专业委员会委员,中华医学会湖南省神经外科专业委员,湖南省康复医学会理事,湖南省预防医学会精神医学专业委员,长沙市中西结合神经外科副主任委员,湖南省健康管理学会癫痫防治与管理专业委员会常委。曾获全国卫生系统先进工作者,CCTV感动中国“湖南十佳人物”。
门诊时间:周一上午、周三上午、周四上午
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