云太医儿科专家刘晓鹰教授，湖北省中医院儿科主任医师、二级教授，第二批“全国名老中医药专家学术经验继承工作”学术继承人，从事儿童临床、研究近40年。擅长中医治疗小儿常见病，多发病。腺样体、鼻炎，生长发育、肥胖、食欲不振、儿童性早熟，便秘，抽动症等，尤在小儿肾病等疑难杂症方面极具权威。

　　今天要分享的是刘晓鹰教授治疗鼻炎患儿的临床医案。

　　鼻炎是一种常见的呼吸道疾病，尤其在季节变换或环境刺激下易发。面对孩子鼻炎的困扰，许多家长急于寻找快速缓解的方法，有时会选择市售的中成药如辛芩颗粒。然而，盲目使用辛芩颗粒等单一药物，可能因不对症而效果不佳，甚至产生副作用。要知道，鼻炎分很多种。鼻炎在中医中通常被归类为鼻鼽、鼻渊、鼻窒等范畴，其病因复杂多样，主要包括以下几个方面。

　　外感风寒：中医认为鼻炎主要是由于患者正气不足，或赶上气候变化，感受外邪，尤其是风邪所致。常见于伤风感冒人群，有的患者脾气暴躁，肝火过盛，也容易犯肺病，进而引起鼻炎。

　　肺气虚弱：肺气虚弱的患者平时运动量少，体质弱，导致身体抵抗力和免疫力低下，当身体受寒时，很容易导致鼻炎。

　　脾肺气虚：脾胃功能低下，不能有效消化食物，导致机体营养失衡，长此以往，会导致肺气不足，使寒湿凝滞于鼻部，导致鼻炎发生。

　　肾气亏损：肾的精气充足才能起到温补的作用，如果肾气不足，就容易导致功能减退或丧失，从而导致鼻炎。

　　风邪犯肺：在天气多变时，风热侵袭肺胃，导致身体不适，如发热、微恶风寒、咳嗽、鼻塞等症状，从而引发鼻炎。

　　气滞血瘀：气机不畅，导致血液淤堵，也可能引起鼻炎的发作。

　　因此，云太医儿科专家刘晓鹰教授强调辨证施治，找准病因，通过调整体内的阴阳平衡和气血运行，以及改善体内的气滞、湿困等病理状态来达到治疗的目的。

　　患儿小雨，女，8岁，长期遭受鼻炎困扰，症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏，严重时伴有头痛、嗅觉减退。家长曾自行购买辛芩颗粒给小雨服用，初期症状有所缓解，但随后反复发作，且症状逐渐加重。后经朋友推荐，寻求中医调理。辛芩颗粒是一种中成药，主要用于治疗风寒型鼻炎，其成分多为辛温解表药，适用于外感风寒所致的鼻塞、流涕等症状。

　　然而，小雨的情况并非单纯的风寒型鼻炎，而是伴有内热、湿邪及痰阻等多因素交织的复杂病症。云太医儿科专家刘晓鹰教授指出，单纯使用辛芩颗粒，虽能暂时缓解部分症状，但因未能针对根本病因进行治疗，故易反复发作，且可能加重病情。云太医儿科专家刘晓鹰教授认为，鼻炎多由外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）或脏腑功能失调所致，其中寒热湿痰是常见的病理因素。小雨的情况，通过详细问诊及望闻问切四诊合参，云太医儿科专家刘晓鹰教授发现其病机为肺脾气虚，外邪易侵，加之体内湿热蕴结，痰浊阻窍。

　　基于上述辩证分析，云太医儿科专家刘晓鹰教授为小雨制定了以玉屏风散为基础，搭配化痰祛湿方的治疗方案。

　　玉屏风散：

　　黄芪：补气固表，增强免疫力。

　　白术：健脾益气，燥湿利水。

　　防风：祛风解表，预防外邪入侵。

　　化痰祛湿方（自拟）：

　　半夏：化痰止咳，燥湿和胃。

　　茯苓：健脾渗湿，利水消肿。

　　陈皮：理气化痰，调理气机。

　　苍术：燥湿健脾，祛风散寒。

　　薏苡仁：利水渗湿，健脾止泻。

　　辛夷花：通鼻窍，散风寒。

　　同时提醒家长，服药期间，注意饮食清淡，避免生冷、油腻及刺激性食物，同时保持室内空气流通，避免过度使用空调。

　　经过一个月的中医调理，小雨的症状明显改善，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状基本消失，头痛、嗅觉减退也有所缓解。

　　复查时，云太医儿科专家刘晓鹰教授发现其体质有所改善，免疫力增强，鼻炎复发的风险大大降低。小雨及家长对中医调理的效果非常满意，表示将继续保持良好的生活习惯，预防鼻炎复发。孩子鼻炎的治疗，切忌盲目用药，应根据具体病情进行辩证施治。

　　本医案通过玉屏风散搭配化痰祛湿方的治疗方法，成功调和了小雨体内骨缝中的寒热湿痰，达到了自然康复的目的。最近写了很多的健康科普，文中基本都带了医案，不少家长看后留言询问用量多少。大家来问我，都是出于信任。但中医讲究“辨证施治”，对于小儿健康问题，需根据具体症状进行综合分析，找出病根所在，然后有针对性地进行治疗。

　　通过上述医案也不难看出，方组会根据患儿情况定制。一方面为了更好的效果；再一个就是一贯的原则“只开对药、不开贵药”。大家都不容易，因此希望通过用专业的技能和耐心换来大家的安心，能帮则帮。希望大家多多转发，让更多家长看到！

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