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秋季乙脑高发 注意预防

来源:大众网   作者:李乐涛   2014-09-04 23:10:00

关键词:1986年 儿童病例 乙脑患者 我市 接种

传播途径:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播,传播的蚊种有库蚊、伊蚊、按蚊等,三带喙库蚊为主要媒介,带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人和动物。易感人群:人尤其是儿童对乙脑病毒普遍易感,但感染后多数呈隐性感染,乙脑病人与隐形感染者比例为1:2000。

  大众网聊城9月4日讯(记者 李乐涛 通讯员 孟晶)近日,市民王女士的儿子发高烧、不想吃东西、怕冷、嗜睡,王女士以为儿子受凉感冒,给孩子服用了消炎药和退烧药,可服药后症状却没有好转,仍高烧不退。在将孩子送到医院后,孩子被医生确诊为乙型脑炎。为此,记者采访了市疾控中心免疫规划所的专家,了解了有关乙脑的发病情况和预防措施。

  【疫情概况】

  市疾控中心免疫规划所所长袁慧介绍,自1986年将乙脑疫苗纳入儿童计划免疫以来,我市通过落实免疫、监测为主的综合性防控措施,乙型脑炎发病一直控制在历史较低水平。但2013年我市乙脑相对以往有明显的上升趋势,尤其是9月份,我市乙脑发病进入高峰期。且我市乙脑多发于15岁以下儿童,严重影响儿童的身体健康和学习生活。

  今年,市疾控中心根据目前的乙脑疫情监测数据进行了风险评估,结果显示2014年我市乙脑发病仍将会以15岁以下儿童及成年人群发病为主,发病形势不容乐观。

  【疾病简介】

  流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。

  传染源:乙脑的传染源是受感染的动物和人。动物主要是猪,其次为家鼠、猴、马、牛、羊、兔、田鼠、仓鼠、鸡、鸭以及鸟类等。

  传播途径:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播,传播的蚊种有库蚊、伊蚊、按蚊等,三带喙库蚊为主要媒介,带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人和动物。

  易感人群:人尤其是儿童对乙脑病毒普遍易感,但感染后多数呈隐性感染,乙脑病人与隐形感染者比例为1:2000。感染后可获得较持久和稳定的免疫力。

  【临床表现】

  大多数乙脑患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状。病死率较高,少数重症病人半年后仍有后遗症,通常是神经系统和精神系统,如记忆力减退、理解力减退,精神异常甚至痴呆,严重的会有癫痫和瘫痪等。人感染乙脑病毒后潜伏期为5-15天,病人症状以高烧、惊厥、昏迷为主要特征,病程一般可分为三个阶段:

  初期:起病急,主要表现为全身不适、头痛、发烧、常伴有寒战,体温38℃-39℃。头痛常较剧烈,伴有恶心、呕吐(呈喷射状),此期持续时间一般为1-6天。

  急性脑炎期:最突出的症状是持续高烧,体温高达39℃-40℃以上,几天后中枢神经感染加重,出现意识障碍,如神志恍惚、昏睡和昏迷、惊厥或抽搐,颈项强直,受影响肢体出现麻痹,有的出现呼吸衰竭而死亡。神经系统检查巴宾斯基征阳性,跟腱反射阳性。

  恢复期:在此期神经系统症状逐渐缓解,体温和脉搏等逐渐恢复正常。

  【预防措施】

  袁所长强调,对于乙脑,广大市民无需过于恐慌。接种乙脑疫苗是保护易感人群最经济、最有效的办法。2008年我市将乙脑疫苗纳入国家免疫规划,并实行全年常规接种形式。现行国家免疫规划程序为:乙脑减毒活疫苗接种2剂次,儿童8月龄和2周岁各免费接种1剂次。其他年龄段的儿童及成人,可以遵循“自愿、知情、自费”的原则,接种收费的乙脑疫苗。

  此外,在日常工作和生活中也要做到几下几点:

  1、医疗机构要加强乙脑防控。对接诊的具有高热、嗜睡等症状的儿童病例要快速检诊,严格观察,发现乙脑疑似病例及时报告并向上级医院转诊,严格执行疫情报告制度和24小时值班制度,发现乙脑病例及时报告,切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

  2、控制好传染源,管理好家畜。家畜、野生动物和禽类中许多种类亦可感染乙脑病毒,因此,要加强对家畜、家禽的管理,搞好圈栏的卫生,并努力降低畜栏内外的蚊子密度。虽然人和人直接接触不传染,但叮咬了病人的蚊子如果再叮咬健康人,病毒就有可能通过蚊子传染给健康人,因此病人需要隔离。

  3、切断传播途径,做好灭蚊防蚊。因为蚊子是传染流行性乙型脑炎的重要媒介,所以做好灭蚊工作是防治流行性乙型脑炎的关键。清扫卫生死角、积水,疏通下水道,喷洒消毒杀虫药水,消灭蚊虫孳生地,喷药灭蚊,使用蚊帐、蚊香,涂擦驱蚊剂等;搞好饲养场所的环境卫生,人畜居住地尽量分开,消除疫情传播的隐患。

初审编辑:
责任编辑:李鸿杰

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