3日,聊城市首家脐血公共库落户暨启动仪式在东昌府区妇幼保健院如期举行。“倡导脐带血的公益捐献、脐带血造血干细胞临床应用及科研领域的研究合作……”成为本次合作的重点。此次,山东省脐血库脐带血公共库与聊城市东昌府区妇幼保健院的联手将对重建血液和免疫系统,有效解决白血病等恶性血液病患者造血干细胞配型难的问题有积极地推动意义。

　　文/片　本报记者　张超　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　调查>>　白血病也成儿童生命头号杀手

　　时间指向2013年9月,由齐鲁晚报《今日聊城》和山东大学齐鲁医院所属山东省脐血库联合举办的“火种工程——援助恶性血液病患儿”大型公益援助活动启动,旨在通过免费为患者配型并提供配型相合的脐带血等方式,对身患恶性血液病的孩子进行实际援助的公益惠民活动当时在水城掀起一阵热潮。

　　活动面向聊城地区,针对家庭贫困、患有白血病等恶性血液病、经医生建议需要使用造血干细胞移植的孩子,省脐血库通过派专业人员对孩子的病例等相关材料进行审查通过后,免费为其寻找配型相合的脐带血供患者移植使用,一时间,脐带血的作用受到市民的广泛关注,在这场公益活动的背后,究其原因是脐带血对于有效解决白血病等恶性血液病患者的实际作用。

　　据了解,全国现有白血病患者450万人,每年还有4到5万人的新增患者,其中儿童患者超过50%,因此白血病也成了儿童生命的头号杀手。山东省2013年共有新生儿105万左右,其中主动进行脐带血家庭库保存的仅2万左右。与此相对比的是,中国每年有数百万患者需要造血干细胞移植,因为找不到造血干细胞配型,99%的患者只能无限期等待。

　　同时,国内每年4～6万新增白血病患者的临床实际需求缺口,与干细胞配型、移植的高昂费用成为不少病患家庭的负担。尽管大部分移植费用可以通过医保、新农合等报销,但其他费用却由患者自己承担。庞大的费用也挡住了不少患者的救命之路,不少困难家庭因承担不起而不得不放弃治疗。而脐血当中含有大量干细胞,可代替骨髓进行干细胞移植,对治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病有非常良好的效果。

　　现状>>　脐带血应用成临床选择新趋势

　　据了解,脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。虽然每个婴儿脐带中只有少量的血,但这些血液中含有大量的干细胞,是成体干细胞的主要来源之一,上世纪70年代发现脐带血中富含干细胞,特别是造血干细胞含量可与骨髓相媲美,可代替骨髓进行干细胞移植,治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,新生儿脐带血干细胞的异体排斥反映小,免疫原性低,再生能力和速度是前者的10—20倍。

　　根据科学研究发现,脐带血中含有丰富的未成熟的造血干细胞,这些干细胞可以发育成血液和免疫系统的细胞,可用于治疗多种血液系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤,骨髓造血功能衰竭,先天性代谢性、免疫性疾病,自身免疫性及某些实体肿瘤。脐带血中所含造血干细胞的比例高于成人骨髓及外周血,可以用来替代骨髓进行造血干细胞移植。

　　现阶段,随着脐带血造血干细胞移植术被国家卫生计生委批准为三类医疗技术在临床广泛使用,脐带血造血干细胞移植使用数量也逐年上升,来源于世界脐血库联盟的数据显示:脐带血的综合使用比率超过1/10,远超骨髓库1/1000的使用率,已经成为造血干细胞临床移植术医生的新选择。截止至2013年,全世界范围内脐带血造血干细胞移植的治疗案例已经累计达到40000例以上。　　

　　而脐带血公共库将有效地为恶性血液病患者提供更多的配型样本,为恶性血液病患者提高配型成功的几率,带来治愈的希望。

　　合作>>　强强联合填补区域空白

　　此次,山东省脐血库与东昌府区妇幼保健院强强联合,合作启动的脐带血公共库捐献项目,可以有效解决白血病等恶性血液病患者造血干细胞配型难的问题,公共库捐献的库容越高,患者配型相合的几率就越高。

　　据资料显示,我国现有白血病患者450万人,每年还有4到5万人的新增患者,其中儿童患者超过50%,因此白血病也成了儿童生命的头号杀手。山东省2013年共有新生儿105万左右,其中主动进行脐带血家庭库保存的仅2万左右。与此相对比的是,中国每年有数百万患者需要造血干细胞移植,因为找不到造血干细胞配型,99%的患者只能无限期等待。而脐带血公共库将有效地为恶性血液病患者提供更多的配型样本,为恶性血液病患者提高配型成功的几率,带来治愈的希望。

　　山东省脐血库作为山东省内唯一正规合法的具有开展脐带血采集、制备、检测、冻存等资质的特殊血站,十余年来已储存公益捐献的脐带血造血干细胞1万余份,为国内外检索HLA相合脐血3000余次,为临床干细胞移植提供合格脐血800余份。

　　聊城市东昌府区妇幼保健院是一所医疗设备先进,基础设施完善,技术实力雄厚,集保健、临床、科研为一体的大型二级甲等妇幼保健机构。而山东省脐血库也一直将“奉献医疗技术,保障人类健康”作为重要使命,脐带血公共库项目的启动,正是保障人类健康的重要举措之一,将为数以百万计的恶性血液病患者家庭带来生的希望。

　　趋势>>　脐带血发展与世界同进步

　　启动仪式上,聊城籍人士小汤沉浸在初为人父的喜悦中,也成为此次启动仪式上一位特殊的旁听者,作为6位脐带血捐献者家属之一,25岁的年龄却让小汤对脐带血有着不一样的认识,“脐带血捐献对产妇和孩子没有任何影响,重要的是为孩子的健康做了可靠保障,更有机会去救助有需要的人,也希望借助这次活动呼吁更多市民了解脐带血常识,为孩子做一份健康保证。”小汤直言道。

　　2001年4月18日,刚刚出生的婴儿季依忱的脐血被存放进天津脐血干细胞库-196℃的液态氮中,标志着我国第一家自体存储者的脐血干细胞库开始运行。经过十余年的迅速发展,储存脐带血渐成一种生育时尚,医院妇产科脐带血咨询台前总是人头攒动。原因在于脐带血里所含的造血干细胞是“细胞之母”,它可以生成肝细胞,心脏细胞等多种功能的细胞,还拥有修复器官损伤的潜力。同时,婴儿储存的脐带血,父母和兄弟姐妹一旦患病,同样可以使用。脐带血与父母、直系亲属的血液配型几率分别为50%和25%,“一人储存,全家受益”。

　　从发展趋势而言,干细胞技术将为心血管性疾病、糖尿病、早老性痴呆症、帕金森病和骨髓受损患者带来希望,或促使一种全新的“再生医学”出现,使目前只能靠药物维持的多种疾病患者得到根本治愈。从品种方面看,脐带血移植效果好,其产生的副反应少而且经济。但由于脐血移植需要配型,非亲属之间的配型完全相同者概率很低,因此有必要对脐血进行储存以备急需之用,这就相当于有了“生命备份”。

　　采集脐血的过程对母亲和胎儿都非常简单而且没有危险。婴儿出生之后,脐带两头立即被结扎,同时将婴儿和脐带分开,由医生抽出脐带血。这一过程只需几分钟,而且不需要进行麻醉,无痛无副反应,在大多数妇产科医院皆可完成。

　　据医学专家介绍,自费储存脐带血和买保险有一定的相似性,是一种防范风险的行为,同时,生命科学行业技术的不断提高和更新,驱使脐带血干细胞的研究领域不断注入新的技术元素、服务元素和意识元素,其临床应用与研究也将永无止境。