大众网聊城讯（记者 林永海 通讯员 李若东 谢鑫楷）10月3日清晨，东昌府人民医院骨外科的医生们像往常一样，在病房里查房。8点左右，医院急诊科突然送来一位高龄患者，只见一位老人家头发花白，躺在推车上，因疼痛无法活动，病人家属围绕在老人的身旁，向骨外科主任李众德诉说着老人的受伤经过。 

　　原来，这位老人姓高，今年81岁高龄，早晨出门时不慎摔伤在路旁，经家人拨打120急送至的东昌府人民医院，通过检查诊断，老人为左股骨粗隆间粉碎性骨折。虽然年纪很大，但是高大爷身体尚可，强烈要求手术，因为他不想当一个“躺着的拖累”。 

　　医生给高大爷了做了全面检查，确认他具备做手术的条件。调节好老人身体状况后，排出手术禁忌，完善术前准备后，医生在24小时内给高大爷做了“左股骨粗隆间骨折闭合复位PFNa内固定术”。 

　　该李众德主任介绍说，中国已进入老年化社会，而粗隆间骨折多发于老年人，也被称为死亡骨折，90%以上患者大于70岁，绝大多数患者合并多种慢性疾病，发生率呈现上升趋势。 

　　根据以往经验，老年人骨折后，做不做手术都有并发症的风险。如采用保守治疗，患者就得长期卧床，由于本身器官功能减退，患者易生褥疮、发生肺炎，还容易伴生泌尿系统感染。据Horowitz报道，传统的保守治疗方式死亡率大于34.6%，国外基本已放弃了非手术治疗方式。因此，该类骨折的治疗理念首选为手术治疗，不过选择手术的话，由于年事已高，一些老人出现应激反应，经不起折腾。以往为老人做股骨粗隆间骨折手术时，要切开一条长达20厘米的大切口，手术时长2个多小时，得输血约400毫升。一般80岁以上的老人，经受不了。 

　　“左股骨粗隆间骨折闭合复位PFNa内固定术”是聊城市东昌府人民医院骨外科一大特色，已成功开展100余例，手术开展以来，极大的降低了病人的死亡率及并发症，术后功能恢复明显提高，这种手术先闭合手法复位，再采用微创手术技术，在病人髋部切开3个1～4厘米的小切口，放入PFNa固定。手术时间不到30分钟，出血极少。麻醉清醒后就能起身半坐，3～7天后就可以在助行器的协作下行走，极大的提高了病人的生活质量。