初审编辑:贾志丽
责任编辑:林永海
妄想症是我们经常听到的一种精神疾病,但是并没有多少人真正的了解它,如今随着人们生活压力的增大,精神疾病越来越频发,这就要求我们了解更有有关精神疾病先关的知识,其中妄想症就是其一,那么什么是妄想症,妄想症的类型有哪些?
妄想症是我们经常听到的一种精神疾病,但是并没有多少人真正的了解它,如今随着人们生活压力的增大,精神疾病越来越频发,这就要求我们了解更有有关精神疾病先关的知识,其中妄想症就是其一,那么什么是妄想症,妄想症的类型有哪些?
◆妄想症的类型有哪些?
【情爱型】:认为有人爱他或者她,通常是名人,并会去骚扰妄想的对象,比如上面的第一个例子。还有一个例子,某女子认为一名男子爱她,经常去骚扰那名男子,当发现那名男子和其他女人一起外出时,她变得非常嫉妒,居然攻击那位女子。
【宏伟型】:认为自己在财富、权力、知识和身份上很出色,相信自己是天才或者有重要的发现。例如某人固执地相信自己有一个非常重要的发现。
【嫉妒型】:认为自己的配偶或者伴侣不忠。例如有人总怀疑妻子有外遇,不仅经常跟踪对方,还常常把妻子锁在家中。
【被害型】:认为自己或者亲近的人受到不公正待遇,有人正计划加害与他们,于是经常到有关部门申诉。例如某人坚持认为政府有一项计划让穷人变得愚蠢,他的责任是揭露这个阴谋,让政府下台。
【身体型】:认为自己有体质缺陷或者疾病。例如一个人坚持认为自己左脑血管倒流,导致脑部很不舒服。
【混合型】:同时存在上述几种。
除了这几种主要型之外,还有一些罕见的情况,比如上面介绍的那个虚无型的例子。还有一些无法被定型。
除了妄想症症状外,患者容易暴躁、易怒、情绪低下,常有幻觉。妄想症患者常常伴有抑郁症,这是妄想症的直接后果或者间接后果。妄想症会导致暴力行为或非法行为,比如情爱型的会去骚扰其所认定的爱她的人或其对象,导致触犯法律。妄想症患者也会渐渐和其他人疏远。
◆妄想症的原因考虑有这些方面:
遗传:妄想症患者之家族中多有妄想症患者或精神分裂症患者,尤其是一级亲属,说明有可能有遗传因素,和其他很多精神病一样,很可能妄想症相关基因是由父母传给子女的。
生化:科学家正在研究脑部不同区域的不正常和妄想症的关系,知觉与思考相关的脑部区域的不正常很可能和妄想症的发展有关,这些不正常包括脑部的化学物失去平衡等。
环境/心理:有证据显示压力会诱发妄想症,酒精和药物滥用也会诱发妄想症,与世隔绝的人、社交有限的移民、视力或听力不好等都比其他人容易发展成妄想症,说明环境和心理因素也会起到一定的作用。
妄想症的症状出现比较短暂,没有特定的诊断办法,医生会首先采取排除法,排除其他原因比如药物引起的老年痴呆、感染、代谢不正常、内分泌不正常等,然后排除其他心理不正常。进行面试和问卷,通过各方面的信息做出诊断。
◆妄想症如何治疗?
妄想症的治疗包括药物和心理两方面,这种病很难治疗,主要因为患者本身没有意识到患病,这种心理因素很强的疾病如果不配合的话,很难收到较好的效果。但如果积极用抗精神病药物治疗的话,半数病人的情况都会得到一定的改善。
心理治疗最好采取个人治疗而不是像其他精神病那样分组治疗,还可以采用认知行为疗法和家庭疗法进行治疗。
药物治疗包括已经使用了半个世纪的常规抗精神失常药物,这种药物阻断脑部多巴胺受体,包括氯丙嗪、洛沙平、氟非那嗪、氟哌丁苯等。
其次是非典型抗精神失常药物,这种新药的副作用小,除了阻断多巴胺受体外,这种药物还阻断脑部血清素受体,包括利培酮、氯氮平、思瑞康、齐拉西酮等。
如果出现焦虑、抑郁等症状的话,可以服用镇静剂和抗抑郁药;如果病情严重到伤害自己或者他人的话,就必须住院直到症状得到缓解。
妄想症的治疗效果因人而异,取决于病人的生活环境、周围的支持情况和本人是否愿意配合治疗。这是一种慢性疾病,但经过治疗,很多人的症状会消失,有的人完全恢复,有的人虽然复发,但症状较轻。
对于妄想症的治疗来说,最大的问题是大多数患者自己没有意识到患病,对于精神病患者尤其是妄想症,很难自己意识到,也很难说服他们,即便意识到,也很难启齿,如果不治疗的话,妄想症会伴随终生,甚至导致严重的后果。
目前没有办法预防妄想症,能够做到的是早期诊断和早期治疗,这样可以改善病人的生活质量。
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