原标题：年底，当心“忙碌病”偷袭中年女性

　　在工作中，中年女性是有经验、有能力的中流砥柱，被上级像男人一样使唤；在家庭中她们又顶起“80%个天”，孩子的教育、老人的照顾，主力军都是她们。年底了，各个单位都陆续开启加班模式，工作业绩冲刺，以及各种总结、应酬已压得她们喘不过气；她们还要为春节家庭出游或探亲访友等筹划、张罗……从各医院近日门诊显示，因过度疲劳以及气候影响，12月以来甲状腺病、肠胃病、卒中、颈肩综合征、妇科病、带状疱疹等就诊量明显攀升，特别是女性患者明显增多。专家提醒，中年女性在拼业绩的同时，也不能忽视身体的保健。

　　结节性甲状腺肿“重女轻男”，压力大、精神紧张、情绪波动都是诱因 

　　广州市中医药大学第一附属医院二外科主任医师陈育忠介绍，结节性甲状腺肿是近年来越发引起重视的疾病，这种疾病明显“重女轻男”，女性的患病率是男性的4到6倍，这与包括雌激素和孕激素在内的女性激素，很可能参与了甲状腺肿的发生、发展有关，体内雌激素水平越高，越有助于甲状腺肿的发生。

　　精神因素对内分泌器官的影响也比较大，长期压力大、精神紧张、情绪波动大都会增加患病风险。陈育忠解释，压力大以及节奏快成为现代人的生活常态，这意味着每个人的身体都处于一种应激状态，长此以往就像橡皮筋绷久了会失去弹性一样，人身体的内分泌、免疫系统就会出问题。所以保持乐观情绪，适当减压有助于预防甲状腺疾病或可减缓病情进展。

　　因为80%的甲状腺结节都是在体检中被发现的，陈育忠建议成年女性每年体检最好增加甲状腺B超的项目，而彩色B超对甲状腺结节的定位、大小及性质的估计，准确率远远高于黑白B超。查出结节性甲状腺肿后要定期复查，小部分有癌变可能。

　　中年女性卒中风险高过同龄男性，绝经、服避孕药是女性独有高危因素 

　　中山大学附属第一医院神经内科副主任、教授洪华介绍，中年人近年渐渐成为卒中高危人群中的新“主力军”，中年女性由于绝经、长期吃避孕药、家庭和工作多重压力等因素的影响，发生卒中的风险甚至高过同龄男性。洪华解释，女性绝经后，由于雌激素陡然降低会带来身体的诸多不适，于是很多会选择接受雌激素替代疗法。此外有很多女性在绝经前长期服用避孕药，这些都可能导致她们身体的凝血机能发生改变，血液黏稠，更容易发生卒中。

　　洪华介绍，最新研究还发现，经常熬夜、加班，发生卒中的风险会更高。国外一项针对380万人、平均随访7.2年的研究显示，加班时间越长，卒中风险越高。与标准工作时长(每周35~40小时)相比，超出55小时，卒中风险增加33%。从养生角度来说，晚上11时到凌晨四五点钟，是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时，心脑血管的生物钟也会被打乱，导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，让血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“黑白颠倒”的人，患心脑血管病的风险会比正常人增加一倍。

　　洪华解释，高危因素好比炸药里的火药，诱发因素好比导火索。炸药再多，如果没有点燃导火索也不容易爆炸。“导火索”包括情绪的剧烈波动、气温突然降低、长时间感冒、大量出汗、腹泻、过度疲劳、精神紧张触发因素等。现已进入冬季，冷空气频频，一旦气温骤降，如果你是中年女性，又经常加班，在这段时间更要避免过度疲劳、情绪剧烈波动，以防雪上加霜点燃你的“炸药包”。

　　妇科病最爱找大忙人，应保证每年一次妇科体检 

　　天冷加之年底忙碌的工作与应酬，女性身体吃不消，妇科病也会找上门来。杭州市中医院女子会所的就诊记录显示，12月以来职业女性得慢性盆腔炎的就诊量达到平时的两倍。

　　“慢性盆腔炎是女性生殖系统的常见病、多发病，大多是因急性盆腔炎没有彻底治疗或耽误治疗，在忙碌、体质虚弱时极易复发。”该院妇科主任傅萍提醒，女性出现诸如白带异常、外阴瘙痒，小腹隐隐作痛等轻微症状时，一定要及时就医，最好保证每年一次妇科体检。

　　带状疱疹喜在感冒月经后偷袭，多与连续疲劳、压力太大有关 

　　广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任中医师李东海介绍，带状疱疹虽然好发于老年人，但年轻人、中年人同样会得此病，发病往往是在比较疲劳、免疫力较低时。比如说，不少连续出差或连续加班一段时间太劳累或患感冒、月经后，发现自己患病的。中年女性最近就诊的不少，这与年关压力大、身体疲劳有关。

　　李东海解释，带状疱疹不出皮疹时很容易误诊，一般患者会先出现非持续性的神经痛症状，即尖锐的、类似刀割般的疼痛，患者常常在某个体位突然剧烈疼痛，有时医生也会根据疼痛的性质来进行鉴别诊断。在疼痛1~3天后，患者身上会出现红斑和水疱，沿神经方向分布，呈现带状。民间常把带状疱疹比作“缠腰龙”，但带状疱疹并不是只长在腰上，除了胸腹和腰部外，这种病还可侵犯头、面、耳、颈部及上下肢等部位。少部分体质虚弱的病人，在局部出现水疱后数日内，全身发生类似水痘样的皮疹，并出现高热，肺、脑损害时，称为泛发性带状疱疹，要及时住院治疗。

　　久治难愈的胃肠不适爱骚扰女性，或因压力过大和焦虑引起 

　　许多中年女性每当工作压力大、休息不好和吃饭不定时的时候，胃痛就会发作，上腹痛、反酸、嗳气，胃胀……去医院检查，往往没什么大问题。中山大学附属第一医院消化内科主任医师曾志荣提醒，许多女性的胃不适很可能与压力过大和焦虑有关。

　　曾志荣解释，我们的精神心理问题和胃肠道功能之间能够互相影响，医学上把这称作“脑—肠轴”。胃肠道可谓是人的“第二大脑”，无论是紧张、焦虑、抑郁，还是过度兴奋，肠胃都会敏感地接收到这些情绪的信号，并因此而受到影响。在门诊中女性这些胃肠病例多过男性，这可能与女性需要承受的压力更大有关，也可能与部分中年女性即将或已经进入更年期，也可能表现为胃肠不适有关。

　　心病还需心药医，焦虑引起的胃肠不适，除了常规的助消化和促胃动力药物治疗外，还需要进行心理调适或抗焦虑药物治疗，多数都能得到明显缓解。

　　伸个懒腰抽空活动颈肩，工作家务繁忙时不要急着一下子做完 

　　年底加班，过多的伏案写作、弯腰伸头劳作以后，容易造成女性颈背部的不适。第三军医大学西南医院康复理疗科刘宏亮教授指出，“不是说有颈椎病的人才会在劳累后发现颈背部疼痛，很多中年女性缺乏保护意识和劳动规划，也会疼得难受。”

　　刘宏亮建议，年底家务或工作繁忙时，女性不要急着什么事情一下子做完。忙碌间隙，打个哈欠、伸个懒腰，或者起身走一走，活动一下四肢，尤其是扭转头颈、摇动肩，让颈肩得到充分放松。

　　累得慌吃东西更要对路，食补比补充营养剂更好 

　　感觉累，多数人第一反应是没休息好，其实东西吃得不对路，也会导致疲劳。国家公众营养改善项目调研的全国第四次居民营养与健康状况调查数据显示，铁、叶酸、谷维素公众普遍缺乏量较大，这三种易被忽视的营养素或许就是你疲劳的源头。上海中山医院营养科副主任高键提醒中年女性，如果有段时间粗粮吃得少了，就会感觉疲劳，因为粗粮中丰富的谷维素能够有效缓解植物神经紊乱；而叶酸是神经系统的补充剂，它们都会让你从压力和疲劳中恢复；而许多女性因铁不足导致的轻度贫血，更会显得弱不禁风。

　　提起补充营养素，不少人先把眼睛盯在小药丸上。高键指出，药片吃多了反而会带来不好的副作用，常见的普通食物中富含的营养素能更好被肠道吸收，铁藏在猪肝、红肉中，叶酸深绿色蔬菜中含量多，谷维素一般在米糠表皮、粗粮中多见，吃起来形式也可以灵活多变，像谷维素，如果不喜欢吃粗粮，蒸米饭时加一勺稻米油，就能够保证每天谷维素的摄入量。（简丹）