超级细菌“刀枪不入”,气势汹汹来袭
滥用抗生素是罪魁祸首
 |
|
|
□本报记者 高明兴
4月7日是世界卫生日,世界卫生组织将今年的主题定为“控制抗菌素耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。“新药研发不如旧药失效速度快!”济南市药品检验所主任药师宋希贵在接受记者采访时表示,“无药可用”并非危言耸听,如今众多耐药菌的诞生,正是人们滥用抗生素催生出来的。
现状①
耐药菌越来越多 耐药性越来越强
一个个“超级细菌”的诞生,让人们不禁惊叹:如今的耐药菌越来越多,耐药性越来越强。济南市药品检验所主任药师宋希贵说,“当前病菌耐药性问题已经很严重,这是不争的事实”。
宋希贵介绍,所谓的病菌耐药性,是指细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物的变化导致抗感染药品无效。“耐药性不是一个新问题,但正变得越来越危险。”宋希贵说,如果病菌对目前仍在使用的抗生素和其他抗菌类药品产生耐药性,这些药品就会失去效用。
据悉,在今年世界卫生日,世界卫生组织呼吁所有主要利益相关方,包括决策者和计划者、公众和患者、行医者和处方者、药剂师和药物供应商以及制药业,采取行动并负起责任,抵御病菌耐药性,制止耐药性的传播。
现状②
抗生素如今 被当成“万能药”
前段时间天气变化快,市民王女士有点咳嗽,便到药店买抗生素类药。没想到服用两周后,病情非但没好转反而严重了。到医院检查,被确诊为咳嗽变异型哮喘。医生说,导致哮喘是因为王女士长期服用抗生素类药产生耐药性。
宋希贵说,普通的感冒80%以上是因病毒感染,而病毒感染具有一定的自限性,一般不需要使用抗生素。如果长期、反复不合理使用抗生素,不仅会导致人体菌群失调,降低免疫力,而且会使致病菌产生耐药性,致使病情加重。
但现实的情况是,很多市民像王女士这样,把抗生素类药当成了“万能药”。记者在街头对10位普通市民进行了调查,如果自己或者家人出现感冒发烧症状,只有三人选择去医院看病,五人选择自己到药店买药吃,“感冒不是大病,吃一点抗生素就行了。”对于滥用抗生素可能对人体健康造成的损害,大多数人并不了解。
现状③
家畜、家禽 都用抗生素喂大
济南市中心医院感染管理办公室副主任检验师吴洪巧说,家畜、家禽被喂食大量抗生素,而动物体内抗生素残留进入人体会引发病菌耐药。比如,很多养殖户会将大量抗生素掺入各种饲料,喂养鸡鸭猪牛,这样动物就不容易生病,长得也快。和人体一样,随着抗生素滥用,某些动物身上的病菌也出现了耐药性。养殖户的应对方法只能是加大药量,这些抗生素最终又进入人体。
“动物长期使用抗生素必然产生残留,而其残留抗生素随着食物链进入人体后,会引发病菌的耐药性。”吴洪巧说,中国每年生产抗生素原料大约21万吨,其中有9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业,占年总产量的46.1%。据悉,我国大部分动物饲料在生产过程中添加了抗生素,用来防病免疫。
危害
九成呼吸道感染患儿 对抗生素有耐药性
宋希贵指出,导致耐药菌越来越多的一个重要原因正是抗生素的大量滥用。
吴洪巧则告诉记者,抗生素随意使用危害很大,特别是对儿童,耐药性副作用首当其冲。她说,正常人体内有许多菌群,很多抗生素是广谱抗生素,不仅将致病菌杀死,同时将对人体有益的细菌也杀死了,打破了细菌之间的生态平衡。“人们每使用一种抗生素,那些没有被杀死的细菌会记住这种药,从而变成耐药菌。”
一项儿童药敏试验发现,近九成门诊呼吸道感染患儿出现抗生素耐药情况。研究发现,肺炎球菌耐药现象严重,其中对青霉素不敏感的有70%左右,红霉素耐药率则高达99.6%!肺炎球菌是儿童最常见的肺炎致病菌,使用抗菌素一直是治疗此类疾病最有效的方式。但近年来随着抗菌素类药的过度使用,耐药性问题日趋严重。
吴洪巧说,耐药性问题给市民相关疾病的治疗带来了难度。比如,药品使用时要加大剂量,临床中很多市民常常要用到三代头孢,治疗的费用随之明显增高。而且,目前这种加大剂量、更新换代的临床处理策略,一旦用药不当,会使耐药性问题陷入恶性循环。“长期滥用抗生素给我们带来的并不是健康,相反还可能是一系列后遗症。”
应对
可别动不动 就吃抗生素
吴洪巧说,合理使用抗生素,绝不仅仅是医疗卫生系统的事,市民也应谨慎使用抗生素。她说,市民感冒发烧时,大部分人都会先吃点药,没有效果才去医院。市民不知道自己并不是细菌感染性疾病,使用抗生素是没有用的,因此吃了太多没必要的抗生素。有些市民发烧去医院看病,医生不给开抗生素,还不答应。从这一点来说,市民对抗生素没有正确的认识,这是抗生素滥用和耐药菌越来越多的原因之一。
吴洪巧表示,生活中普通市民抗生素滥用最多是在感冒发烧时,实际上90%的感冒都是病毒性感冒,而抗生素对病毒没有作用。所以用药时一定要谨慎,认准哪些药品是抗生素,不要自行服用抗生素。
吴洪巧举例,阿莫西林属于青霉素类抗生素,多用于溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染以及急性支气管炎、皮肤软组织感染和泌尿生殖感染。但是很多人只要一感冒、嗓子有点疼就会服用阿莫西林,由此导致体内病菌对于抗生素产生耐药性。
“罗红霉素、头孢类抗生素等,使用前一定要遵照医嘱,不要自行服用。”吴洪巧说。