甲减的诱因，危害和诊治 

　　主持人：

　　各位观众大家晚上好！欢迎准时相约在每周四晚7点的《名医在“腺”》直播间。我是主持人：张弘。不知不觉哈，咋们的《名医在“腺”》已经开展到第四期了。相信对于一开始就一直关注着我们《名医在“腺”》的朋友们来说哈，对我并不陌生。在往期的节目中，咱们专家主讲的甲状腺疾病相关的知识，就受到了观众的一致好评。期间，我们搜集了众多患者的提问，并一一为他们详细的讲解。如果您对前几期主讲的话题还意犹未尽或是有所疑问，可以通过直播间下方的直播回看来重新观看往期的视频直播。

　　好的，在直播开始之前呢，我们也同样搜集到了很多观众朋友的反馈，众多患者朋友说哈，通过前几期的直播观看，这“结节，甲亢”我都有了一定了解，那么什么时候讲一下甲减呢？别急！本期的《名医在“腺”》与您对话甲状腺那些事呢，我们就应广大朋友们的呼声，邀请到了我们的老朋友，国内著名甲状腺专家-阎琦主任，与大家聊聊“关于甲减，那些不能说的秘密”。

　　欢迎我们的老朋友，阎琦主任。

　　阎琦主任：

　　主持人好，观众朋友们大家好，我是阎琦。很荣幸，又和大家见面了，刚才主持人说了哈，咱们本期主题呢是讲甲减，那么说起甲减呢，很多人患者首先就会想到，得了甲减，那只有终生吃药的份，真的是这样吗？（疑问脸）其实不然！在这里呢我先卖个关子，我们先来了解甲减是什么？还有就是我们为什么会得甲减？

　　什么是甲减 

　　甲状腺功能减退症(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减两类。（简单阐述两类甲减病理）

　　甲减的诱因

　　碘131治疗甲亢后

　　甲状腺术后腺体全切

　　生活习惯，饮食习惯

　　情绪波动，压力

　　遗传、辐射等

　　女性甲减高发的三个阶段（青春期、妊娠期、更年期）。

　　主持人：

　　那就是说其实导致甲减的因素还是很多的，而在生活当中呢，我们多数情况下又防不胜防。

　　阎琦主任：

　　是的。

　　主持人：

　　那么就像您说的哈，在饮食习惯和情绪压力的影响下，很多人可能没有在意或察觉就得了甲减，那么我们怎么去判断自己是否得了甲减呢？

　　甲减的症状和危害

　　1、疲倦乏力

　　甲减的患者会经常感觉到疲倦无力，因为身体没有足够的能量去支撑，所以患者会感觉到工作的非常困难。

　　2、容易发胖

　　甲减的患者会发现，自己吃的不多，但是体重却一直在上升，是因为甲减患者的代谢率较低，能量消耗的比较少，大多数的人都会发胖，只有少量的甲减女患者的体重不会增加。

　　3、老是忘事

　　甲状腺素偏低会导致全身机能下降，其中就包括大脑记忆力。因此，老是忘事也可能是甲减的一大信号。

　　4、经常怕冷

　　甲状腺对控制体温起到关键作用。甲减患者机体代谢缓慢，体内能量减少，体温更低，因此经常怕冷。

　　5、情绪低落抑郁

　　甲状腺激素也可能影响情绪，甚至导致抑郁。有专业人士分析指出，抑郁症可能与疲劳乏力、肌肉无力、嗜睡和注意力不集中等甲减症状相关。

　　6、皮肤干燥

　　皮肤干燥瘙痒可能是甲状腺功能减退的症状。皮肤的功能是由甲状腺素等多种激素控制。产生油脂的皮肤腺体也受甲状腺影响。皮肤厚度取决于甲状腺功能。甲减会导致患者出汗更少或不出汗，皮肤摸上去又冷又干，甚至发黄或苍白。

　　7、经常便秘

　　甲减会导致消化道平滑肌收缩功能减弱，肠道蠕动减速，大便通过肠道减速，更可能导致便秘。因此，患者最好吃些富含纤维素的食物，缓解便秘症状。

　　8、肌肉酸痛无力

　　甲减会导致新陈代谢减慢，身体能量供应不足，进而导致肌肉疼痛或关节疼痛。浑身肌肉骨骼酸痛，加上疲劳乏力，甲减患者 日常生活会受到严重影响。

　　9.女性患者月经不调

　　甲减会导致女性患者月经紊乱，月经过少甚至停经，严重危害女性健康。

　　10.男性患者阳痿早泄

　　11.女性孕期患者的影响

　　导致流产、难产等等

　　判断：我们做甲功检查，如果报告单上出现：FT3，FT4,T3,T4低于正常指标，而TSH（主要判断依据）高于正常指标即为甲减。（结合报告）

　　甲减的治疗

　　传统治疗方甲减的方式-终生吃药

　　药物治疗的缺点：药物治疗甲减只能暂时缓解控制，达不到彻底治愈目的，时间长了会伤肝伤肾，造成白细胞的降低。

　　感谢阎琦主任给大家带来的建议和甲减的相关知识分享，又是一期满满的干货！好的，我已经看到在我们直播的过程中已经很多朋友提出了自己的问题，刚才主任在讲的时候都没有来得及回复哈（微笑）。那么现在，就又到了我们的正式提问答疑时间。广大网友们可通过屏幕下面的提问入口进行提问，阎琦主任将在现场为大家进行解答，刚才没有回复到的朋友呢，也可以继续提问。

　　主持人：

　　好的，由于时间的关系，我们今天的直播就到这里。还有问题的患者呢，咱们老规矩，可以继续在我们的直播间中留言，后续我们将依次为您一一解答。同时，您也可以提出其它甲状腺疾病的相关问题，我们将继续搜集患者朋友的提问和反馈，整理出大家最为关心的话题作为我们下期直播的主题。谢谢大家的观看，下周四晚7点，我们继续相约《名医在“腺”》，不见不散，再会

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