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聊城一三岁男童染色体异常 行为特征酷似"精灵宝宝"

2017-10-26 19:54:00 来源: 大众网 作者: 袁志威

  大众网聊城10月26日讯(记者 袁志威 通讯员 夏晋瑾)近日,聊城市人民医院确诊一三岁男童身患威廉姆斯综合征。该病症状主要表现为前额宽,眶周丰满,鼻梁低平,结缔组织异常,身材矮小,语言发育迟缓,又称"小精灵特征"。

  据了解,孩子在当地医院就诊时,经染色体核型分析及遗传代谢疾病检测,结果未发现明显异常。随后来到市人民医院进行动态三维超声心动图检查,发现该患者有先天性心脏病、主动脉瓣上轻度狭窄、主动脉瓣四叶畸形不排除、二、三尖瓣轻度反流等情况,由于主动脉瓣四叶畸形比较少见,医院建议进行复查。后经过医院产前诊断中心对患儿DNA测序检测发现,该患儿在7号染色体长臂(7q11.23)发生1.70Mb的片段缺失,基因诊断证实为威廉姆斯综合症。

  产前诊断中心主任医师张洞云介绍,该患者今年3岁,与同龄人相比,其 智力略低,专注力差,语言表达能力欠佳,走路步态不稳,膝外翻。据患者母亲说,在她妊娠晚期时,多次胎心监护提示缺氧,急症剖宫产分娩。孩子出生后,因缺氧、新生儿肺炎曾在当地医院治疗,由于吸吮能力差,无法进行母乳喂养。在其1岁8个月时,孩子只能喊出基本称呼,不能行走,多次进行康复治疗后,逐渐学会走路,常有憋闷、气喘症状。

  张洞云介绍,威廉姆斯综合征是由于7q11.23邻近基因杂合性丢失所致的部分单体性综合征。主要临床表型为心血管疾病(主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄),特殊"elfin面容"(前额宽,眶周丰满,鼻梁低平,颧骨低,人中长,唇厚嘴宽,牙齿发育不良等),这些特征被称为"小精灵特征",结缔组织异常(声音嘶哑、腹股沟疝、皮肤松弛等),轻度到中度智力低下,眼睛斜视,发育迟缓,身材矮小,语言发育迟缓,行为异常(注意力缺陷、焦虑、恐惧症等)和一过性婴儿期高钙血症等。在新生儿中的发病率为1/7500--1/25000,多数为散发,部分为常染色体显性遗传。7q11.23区域包括BAZ1B、ELN、LIMK1、CLIP2、CTF2IRD1和CTF2I等功能基因,该区域缺失将导致弹性蛋白、LIM激酶等表达异常,从而表现出威廉姆斯综合征。

  另外,威廉姆斯综合征除了健康问题,患者经常拥有惊人的语言能力、高度的社会人格(易于信任、友好)以及酷爱音乐。他们通常不怕陌生人,对与成年人交流更感兴趣。

初审编辑:贾志丽

责任编辑:李乐涛

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