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聊城市复退军人医院:做善与患者做朋友的精神科医生 用爱温暖尘封的灵魂

2018-11-13 14:55:00 来源:  作者: 张绪江 王浩庆

  面对精神类疾病患者,大多数人避之不及,唯恐被伤害。但聊城市复退军人医院的精神科医务人员们却逆向而行,解救了一个个正在被精神类疾病困扰的人。对于那些被不良情绪困扰着的患者,精神科医生像贴心的朋友、睿智的导师,通过治疗帮助患者找到人生的方向。 

  近日,记者在聊城市复退军人医院,见到了李学欣、袁俊枚两位医生,了解了精神科医护人员那些不为人知的故事。 

  治病,既要“火眼金睛”还要“心细如发” 

  “失眠、早醒有可能是大问题,你知道吗?”袁俊枚以失眠为例,展示了他们的工作情况。她说,失眠可能是精神压力过大,或者是遭受了刺激,也有可能是重大精神类疾病的早期症状,治疗方式是不同的,有的通过重复经颅磁治疗仪治疗即可,有的需要服药。所以,精神科医生在面对第一次就诊的患者时,往往需要很长的时间进行问诊,“需要了解患者的家族病史,了解患者幼年、童年、成年各个阶段是否遭受过各类刺激,有无什么躯体疾病表现症状,因为心理疾病会引发躯体上的不适。”就算是来复诊的患者,他们也经常需要二三十分钟了解症状,以便调整治疗方案。而那些分裂症、躁狂症的患者,因为不能控制自己,处理起来更为复杂。 

  精神科医生也常常去参加其他科室会诊,解决一些患者身体疾病反复的问题,尤其是老年人,一些抑郁、焦虑的情绪会导致躯体化障碍,这是一种不典型的抑郁症。如果没有“火眼金睛”,是发现不了问题的。 

  “精神类疾病和心理疾病的用药是完全不一样的,每个人的用药也是不一样的,因人而异。”李学欣介绍,有些药物的中毒剂量和有效剂量差别可能很小,为了准确掌握计量,医院开展了血药浓度分析测量,及时调整药量。而他们平时对刚调整药物方案的患者也会特别观察患者的反应,确保患者健康。而在患者出院后,他们每月打电话随访,嘱咐患者“即便是忘了吃饭,也不能忘了吃药”。 

  在袁俊枚桌上,有几本厚厚的笔记本记录着患者的病情、用药情况、反馈等,还有精神科每周三上午早会疑难病例讨论时的内容。这样的笔记本,精神科的医护人员每个人都有几个,密密麻麻的字迹体现着他们的用心和细心。 

  对待患者,要做家属与朋友 

  许多精神类疾病的患者没有自我控制、约束能力,很多时候都是被家人强制带到医院就医,病情严重需要住院治疗时,也没有家属陪伴,这时精神科医务人员就要充当“家属”的角色,照顾他们的生活起居,甚至帮他们洗澡、洗头等。李学欣介绍,有些正处在疾病急性期的患者,发作起来不受控制,力气也很大,一旦出现过激的举动,他们就得迅速反应,保护患者和其他患者不受伤害。“被患者打骂都是常事,已经习惯了,有一次患者把刚拿到手的汤泼了出来,多亏汤不烫。”说起这些,两位医生都心有余悸,但下一次有需要,依然会冲上前去。 

  怎么跟患者交流呢?李学欣说,这就得把患者当朋友,对于患者所说的内容,即便听上去再不符合常识,首先要认可他们,承认他们说得对,再进一步了解他们,这样建立起和谐的医患关系,才能争得患者的配合,也能让患者在离开医院后更加遵守医嘱。曾经有患者因精神类疾病发作暴力伤人入院治疗,李学欣取得了他的信任,患者在院期间配合治疗,出院后也按医嘱服药,这十几年来从未再发病。 

  当然,精神科的医生们还接诊那些有着不良情绪的患者,为他们预约心理咨询,解决的心理问题,避免进一步发展成为精神类疾病。袁俊枚说,对待这样的患者,更要成为他们的朋友,才能让他们敞开心扉,讲清楚自己的困境,以便给予恰当的帮助。袁俊枚有一对母女关系不好的来访者,有很强控制欲的妈妈给孩子的生活带来了困扰,通过心理咨询和“角色扮演”,母女关系得以缓和,“看到患者咨询后能够获得帮助,作为医生,我也挺开心的。” 

  正是因为40名精神科医护人员的辛苦付出,该科室从建科的十几张病床到如今的100张病床,该科室备受患者及家属的信赖,帮助患者重新回到正常的生活轨道。有患者家属说,“这些医生、护士都十分亲切、热情,特别感谢他们!” 

初审编辑:李乐涛

责任编辑:刘彦芬

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