大众网聊城讯 近日，聊城市人民医院成功开展内镜经食管粘膜下隧道憩室中隔离断术治疗食管憩室。该术式对食管憩室病疗效显著，经检索，为全国先进水平。

65岁的秦大娘最近一段时间总感觉烧心，并且伴随吞咽疼痛、吞咽后胸骨后咕噜声。在医院进行钡餐检查和胃镜检查提示食管上段巨大憩室，诊断为食管憩室病，继续发展有穿孔和恶变的可能。有人建议实行外科手术，但秦大娘比较恐惧，排斥外科手术这一治疗方式。消化内科主任医师李振方鉴于这种情况，决定运用内镜经食管粘膜下隧道憩室中隔离断术为秦老太进行创伤小、痛苦小的内镜下治疗。

他首先在距离憩室中隔上方约3cm处的食管粘膜处开一个小口，将内镜钻入食管粘膜和食管固有肌层的粘膜下层间隙中，利用粘膜下层疏松易分离的特点，将食管粘膜层和食管固有肌层分开，形成一条“人工隧道”。内镜在此人工隧道内穿行，直达食管憩室的中隔，将食管中隔的肌肉完全切开直至食管固有肌层，最后将食管粘膜开口用钛夹夹闭，手术顺利完成。

消化内科李振方教授介绍，食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋。吃饭时，憩室会有食物潴留，可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味，并致黏膜炎症水肿，引起咽下困难，甚至憩室穿孔造成纵隔感染；长期慢性食物刺激，可诱发食管癌。传统的外科手术虽然疗效好，但是创伤比较大，花费也相对较高；传统的内镜下治疗，容易发生术后穿孔和纵隔感染等并发症。聊城市人民医院开展的内镜经食管粘膜下隧道憩室中隔离断术最大优势就是离断肌肉中隔时能够保证粘膜层完整性，大大降低了术后穿孔和纵隔感染的风险，并且治疗效果非常好，提高了憩室的临床治愈率。   （通讯员 王迪）