大众网聊城讯 近日，聊城市二院麻醉科、产一科、新生儿科共同协作成功为一例"玻璃人"顺利完成剖宫产手术。
所谓“玻璃人”是指因先天体质的原因，容易频繁受伤，而伤愈后又很容易旧伤复发者。轻微的碰撞，也会造成严重的骨折或出血。成骨不全（脆骨病）、瓷娃娃及血友病等罕见遗传性疾病，都被称为“玻璃人”。
该患者患有先天性成骨不全，此病是常染色体显性遗传病，骨弯曲畸形、蓝色巩膜和耳聋是其三大特征，主要由于间充质组织发育不全胶原形成障碍而造成。由于缺少造骨细胞，骨膜性及骨内性成骨均障碍导致全身骨质疏松、脆性增加，生活中常因轻微外伤而发生骨折。该病儿童型患者也被俗称为“玻璃娃娃”。其骨质薄脆，像玻璃一样经不起碰撞，患者连打喷嚏、翻个身都可能骨折。
先天性成骨不全患者一生中由于骨折可能需要多次手术，但行剖宫产者极少。由于需要保全母婴安全，对麻醉、手术都提出更高要求。该患者怀孕37周，身高仅有97cm，并且合并颈椎退行性变，由于多次自发性骨折造成肋骨多处骨折、脊柱侧弯侧突畸形。患者现双下肢废用性萎缩短缩，不能站立。术前，聊城市二院麻醉科井玉生主任对患者进行了详细评估，多次与产科医生沟通，对术前准备提出了指导性建议，同时查阅文献资料，组织病例讨论，最后一致决定对患者采用全身麻醉，并对气管插管困难、术中输血输液、新生儿急救复苏制定了详细的应急预案，确保每一细节都万无一失。在麻醉科井玉生、宋杰、闫俊新等主任医师的共同指导下，患者在全身麻醉下顺利剖出胎儿，但胎儿娩出后无呼吸，麻醉科紧急行新生儿气管插管并辅助通气，在新生儿科、手术室护理人员等共同协助下，给予患儿吸氧、吸引、保暖等措施，新生儿发出响亮的哭声。其后，孕妇顺利清醒并拔出气管导管，母子平安送回病房。
“玻璃人”患者手术的顺利完成，标志着聊城市二院麻醉科对急危重症、疑难杂症的麻醉处理能力又有了质的提升。
（麻醉科 井玉生 丁保峰）
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